recul postérieur (tiroir postérieur) du tibia sous le fémur signant une rupture du ligament croisé postérieur

L’arthroscopie ?

L’arthroscopie est une technique chirurgicale minimale invasive qui permet d’explorer l’articulation du genou en réalisant deux petites incisions à la face antérieure du genou. Par ces incisons sont introduits une caméra haute définition et les instruments chirurgicaux.

Les lésions méniscales et les ruptures des ligaments croisés sont systématiquement traités par arthroscopie.

Le ligament croisé postérieur

La rupture du ligament croisé postérieur

Le ligament croisé postérieur (LCP) permet centrer le tibia sous le fémur. Quand il se rompt, le tibia part en arrière.

La rupture du LCP est beaucoup plus rare que la lésion du LCA.

Le traumatisme est souvent à haute énergie, tels les accidents de la voie publique ou les sports collectifs.

Evolution

La rupture du LCP est souvent bien tolérée, il n’y a pas d’instabilité. En revanche, elle expose l’articulation à de l’arthrose. C’est pourquoi elle nécessite parfois une prise en charge chirurgicale.

Traitement

Traitement fonctionnel

Il repose sur une rééducation ciblée du quadriceps. Ce renforcement musculaire permet parfois de recentrer le genou et de limiter le risque d’arthrose.

Traitement chirurgical 

Il repose sur les mêmes principes que la ligamentoplastie du LCA : un ou deux tendons sont prélevés et fixés sous arthroscopie.

Les suites opératoires sont similaires que pour la rupture du LCA mais la rééducation est plus prudente et plus prolongée.

 

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